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28.01.2010

Neuerkrankung an Depression kann Therapietreue mindern

Erkranken HIV-Infizierte während ihrer antiretroviralen Behandlung an einer Depression, kann dies die Einhaltung des Behandlungsschemas (Adhärenz) negativ beeinflussen. Dies ist das Ergebnis einer amerikanischen Studie. Nach Ansicht der Autoren der Studie sollten Ärzte deshalb ihre HIV-Patienten regelmäßig nach depressiven Symptomen befragen und diese ggf. behandeln, um die Adhärenz sicherzustellen.

An der Studie nahmen 225 HIV-Patienten teil, die antiretroviral behandelt wurden. Alle hatten innerhalb eines Zeitraums von 2,5 Jahren das Wissenschaftlerteam aufgesucht. Sie hatten beim ersten oder zweiten Termin keine depressiven Krankheitszeichen und machten mindestens beim ersten oder zweiten und beim dritten oder vierten Termin Angaben zu ihrer Therapietreue. Folgten auf zwei Besuchstermine, an denen die Teilnehmer keine Anzeichen einer Depression zeigten, zwei Termine, bei denen sie depressive Krankheitszeichen zeigten, wurden sie als neu an einer Depression Erkrankte eingestuft.

22 % der Studienteilnehmer entwickelten während des Studienzeitraums eine Depression. Unter den Betroffenen hatte ein höherer Anteil eine unzureichende Adhärenz als bei den anderen Studienteilnehmern. Teilnehmer, die zu Beginn der Studie eine Therapietreue von 100 % angaben, hatten nach der Erkrankung an einer Depression ein doppelt so hohes Risiko für eine schlechtere Adhärenz.

Der hohe Anteil der Teilnehmer, die im Verlauf der Studie an einer Depression erkrankten, unterstreicht nach Ansicht der Forscher die Bedeutung, die einer regelmäßigen Überprüfung von HIV-Patienten auf entsprechende Krankheitszeichen zukommt. Nicht nur ein Erfolg der antiretroviralen Therapie kann dadurch sichergestellt werden, auch die Lebensqualität der Betroffenen könnte durch eine gezielte Behandlung der Depression gesteigert werden. Eine frühere Studie hatte bereits bestätigt, dass eine antidepressive Therapie die Adhärenz verbessern kann (News vom 14.8.2008)

Quelle: Journal of Acquired Immune Deficiency Syndrome